Les deux expressions veulent dire la même chose. Votre médecin ophtalmologiste vient donc de vous prescrire un bilan pour savoir si vos deux yeux travaillent bien ensemble. Vous allez devoir prendre rendez-vous soit au cabinet de ce médecin où l'orthoptiste consulte, soit dans un cabinet privé ou un centre hospitalier .
N'oubliez pas!
- L' ordonnance de l'examen : certains renseignements précieux peuvent y être notés
- prenez vos lunettes de loin, de près! Bref toutes les lunettes qui vous sont utiles.
- prenez également la nouvelle prescription de lunettes que votre médecin vous a faite ( si c'est le cas). L'orthoptiste a besoin de savoir si votre correction a été changée et dans quelle proportion.
- Attention , si des gouttes pour vous dilater vous ont été prescrites, en général, vous ne devez pas les mettre pour l'examen que l'orthoptiste va vous faire. La dilatation gêne l'interprétation des résultats.
2 commentaires:
Bonsoir,
Je suis le père d'une jeune adulte qui a subi un traumatisme crânien grave il y a 20 mois (11/2009).
Après 1 mois et demi d'hospitalisation elle a formulé sa gène oculaire (diplopie) au centre de rééducation après environ un mois. On nous avait annoncé une rémission spontanée qui n'a pas eu lieu.
Un récent bilan orthoptique et ophtalmologique ont confirmé la diplopie (parésie de l'oblique supérieur gauche) et une hypermétropie (nouvelle).
On essaie de nous "vendre" une future chirurgie, alors qu'il me semble qu'il doit être possible de rééduquer ce muscle, comme tous les muscles de son côté droits touchés par une hémiplégie.
Il n'est d'ailleurs pas diagnostiqué, si c'est le grand oblique qui est paralysé, ou l'antagoniste qui est spastique.
Nous avons fait un exercice qui semble encourageant.
J'ai demandé une alternance d'occultation (fréquence 2 à 3 secondes).
Il semble qu'elle ait obtenu une fusion puisqu'il n'y avait plus d'écart entre les 3 images (celle du droit, celle du gauche et les 2 juxtaposées).
Merci de me donner votre avis sur la possibilité de rééducation, voire m'aiguiller sur la fréquence d'occultation et sur la durée quotidienne de tels exercices.
Merci d'avance.
Bonjour, réponse qui s'annonce un peu complexe à formuler car il me manque des éléments..mais je vais tenter de le faire malgré tout!
* vous me dites que la diplopie est apparue après un mois d'hospitalisation, elle dure encore aujourd’hui, elle fait donc partie pour moi des diplopies "un peu anciennes" par rapport au traumatisme.Si nous n'avons pas eu d'évolution positive depuis, je crains que nous soyons à ce jour en phase assez stable...ça veut dire que nous n'avons plus beaucoup d'action sur la distance des images...
*le bilan orthoptique qui a été fait a d'ailleurs du évaluer par un lancaster les actions des différents muscles et chiffrer l'écart des images par des prismes.
*Vous me parlez d'occlusion alternée de quelques secondes, je comprends mal le résultat que vous me donnez mais je peux vous dire ceci, lors du bilan nous pratiquons un "cover test" (occlusion alternée très rapide) qui permet d'observer le mouvement de chaque oeil soit à la fixation soit à la reprise de la fixation.Nous évaluons ainsi les mouvements horizontaux et verticaux de chaque oeil...lors de l'occlusion bien évidemment pas de diplopie puisque oeil bouché=image annulée mais très important lors du test la composante verticale Si la diplopie est complexe = avec une verticalité et une horizontalité, dans bien des cas la verticalité fait l'objet d'une chirurgie et on peut envisager dans un second temps la prescription de prismes qui tentent de redonner une fusion . Cela dépend encore de la puissance des prismes nécessaires, trop importante elle est difficilement supportable par la personne et là encore se représente la solution chirurgicale...
*alors quelle fréquence pour l'alternance? vous parlez d'images juxtaposées si la distance est relativement faible je serai plutôt tentée de parler de prismes qui permettraient de redonner une fusion....
*l'hypermétropie nouvelle est-elle corrigée actuellement.Sans doute cela contribuerait à stabiliser le spasme accommodatif qui s'est peut-être créer.. et par ailleurs qui dit prismes dit support pour les poser donc lunettes!
Comme dans beaucoup de mes réponses j'essaie au maximum d'être claire et de satisfaire les attentes des personnes qui me contactent mais là encore je vous demande de bien dialoguer avec vos différents thérapeutes, vous semblez très au courant des termes et très observateur de ce qui est possible et favorable au rétablissement de votre fille, la discussion sur le terrain avec tous les éléments pour tout le monde est irremplaçable.
tenez-moi au courant
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