L'OrthOptie pOur les Nuls et les Autres

La planche oculaire active

2011-11-10T09:57:00.000-08:00

la planche oculaire active de KINEPOD

Grâce à la curiosité de l'un d'entre vous ( cf commentaire de la page en lien ) je vous propose de découvrir cette planche de rééducation. Elle fait appel à un principe orthoptique de base : faire travailler les différents muscles des yeux dans les directions du regard qui les sollicitent le plus. Elle rétablit ainsi le parallélisme dans les différentes situations . D'autres aides, plaquette de Mawas entre autres, sont ainsi utilisées par les orthoptistes pour favoriser le travail binoculaire en détectant l'oeil dominant.

vous pouvez retrouver

KINEPOD

sur

;)

testez votre vision des couleurs

2011-10-27T02:30:00.000-07:00

Clic sur l'image pour accéder au test

Amusant ce test ne doit pas pour autant vous dispenser de la consultation des spécialistes. Mais il peut vous aider à mieux comprendre l'examen de la vision des couleurs. Alors, Exercez-vous! Il s'agit, en déplaçant les carrés avec votre souris, de placer les unes à côté des autres les couleurs les plus proches pour obtenir une transition la plus douce ou naturelle possible. Vous pouvez le faire les deux yeux ouverts, un oeil après l'autre avec la correction pour la distance de l'ordinateur. ne modifiez pas le contraste de votre PC, évitez les reflets sur votre écran pour ne pas altérer votre perception des couleurs! Il n'a pas de valeur de diagnostic, il est donc inutile d'en imprimer les résultats pour les présenter à votre ophtalmologiste. En cabinet, la vision des couleurs se teste avec une lampe lumière du jour pour éviter toute modification externe des couleurs et mettre ainisi le patient dans les meilleures conditions.

Le test doit être fait en TOTALITÉ pour que le score vous donne un chiffre interprétable.

Bon Test !

Micro strabisme

2011-01-21T05:59:00.000-08:00

Voici un cas particulier de strabisme. L'angle de déviation est très faible, il passe donc souvent inaperçu aux yeux de monsieur et madame Toulemonde! ce qui fait soupçonner sa présence? c'est souvent l'acuité visuelle d'un oeil qui est plus faible et que les traitements classiques telle que l'occlusion de l'oeil le plus "fort" n'arrive pas à résoudre.
Ce léger manque de parallélisme va faire fonctionner les yeux avec des relations un peu particulière et ils vont ainsi établir une union binoculaire .
Le microstrabisme ne s'opère pas ! on surveille l'acuité de l'oeil porteur de la déviation au fil des années pour éviter fatigue et augmentation de l'angle avec les corrections optiques qui peuvent être prescrites.

Le Champ Visuel : vous n'aimez pas ça

2011-01-17T00:35:00.000-08:00

Je ne crois pas connaitre un seul patient qui n'appréhende cet examen! Indolore, il est pourtant assez redouté!

Comment ça se passe

Vous vous présentez à votre examen avec la prescription de votre médecin. N'oubliez pas vos lunettes près et loin. la mesure de votre correction est nécessaire pour adapter votre vue à la distance de fixation sur laquelle vous allez travailler pendant l'examen. Si vous êtes myope et que vous portez des lentilles/ et des lunetets, demandez à votre ophtalmologiste avec quelle "appareillage" il désire que vous passiez l'examen.
Le champ visuel se fait un oeil après l'autre. Le principe de base est de laisser son oeil immobile sur un point repère et de signaler à quel moment vous percevez des lumières.
C'est sans doute cette participation active à l'examen qui stresse les patients, mais rien de bien compliqué pourtant. Ce phénomène est naturel dans la vie de tous les jours. nos yeux regardent un objet et nous percevons les alentours sans nous poser plus de questions. Le champ visuel fait appel au même phénomène de base. Sachez également que votre responsabilité est essentielle mais que l'orthoptiste peut intervenir dans le déroulement de l'examen, en vérifiant les paramètres, en vous expliquant ce qui se passe, en vous proposant des pauses si votre oeil se fatigue et larmoie. Et si malgré cela votre examen présente trop d'erreurs, et bien il vous sera demandé un controle un peu plus tard.

à quoi ça sert?

Le Champ visuel peut-être demandé dans des cas assez différents. il permet d'obtenir un shéma de la sensibilité de la rétine, d'observer certaines zones qui peuvent présenter des variations, d'avoir une interprétation plus large sur le fonctionnement global du système optique. Il est donc en relation avec des controles d'ophtalmologie, de neurologie, de médecine générale.

entrainez-vous!

Fixez un objet devant vous et sans bougez vos yeux prenez conscience de ce que vous voyez autour de cet objet. C'est cette concentration qui sera indispensable pour faire correctement votre examen.

La tache aveugle

Imaginez un mur sur lequel déboucherait un tuyau quelconque. Il vous semble évident qu'à l'endroit de sortie du tuyau, il n'y ait pas de mur?

C'est aussi simple que ça, à l'endroit d'insertion du nerf optique sur notre rétine, il n'y a pas ce tapis de cellules visuelles qui nous permet de voir. Bien nommée Tache aveugle, cette zone est importante à déterminer lors du champ visuel parce qu'elle teste la bonne fixation du patient et donc la fiabialité de l'examen, mais également parce qu'elle fait partie des zones très importantes à surveiller dans certaines pathologies.

Si vous bougez votre oeil, si votre fixation est instable, cette zone est IMPOSSIBLE à trouver!!! et votre examen est ininterprétable!!

Pour prendre conscience de cela voici un shéma, parmi les nombreux que vous trouverez, qui vous permet de devenir un "pro" de la fixation et d'épater tous ceux qui ignorent cette caractéristique

placez votre visage à 20 ou 30cm de l'écran de façon à ce que votre nez se trouve entre le rond et le carré. Sans bougez la tête, fermez l'oeil gauche, fixez le rond avec votre oeil droit ►le carré a disparu. Faites de même avec l'autre oeil: fermez l'oeil droit, fixez le carré ► le rond a disparu. faites légèrement varier la distance de 30 cm si vous n'y arrivez pas

travail de bureau : les erreurs, les solutions

2010-11-18T05:47:00.000-08:00

*si vous portez des verres progressifs ( varilux ) les difficultés que vous risquez de rencontrer peuvent venir de la distance de fixation de votre écran .Trop loin pour être nette dans votre zone de correction de près, elle est néammoins trop près pour être vue sans problème par la zone de vision de loin de vos lunettes ! c'est là le gros problème des progressifs par ailleurs très pratiques dans la vie de tous les jours.La solution ? Changer de boulot? pourquoi pas! Si vous rêviez de gérer les espaces verts, c'est le moment !
Mais pour tous ceux qui restent contraints ou volontaires dans les mêmes fonctions, pensez aux verres de mi-distance. La zone de correction de près de vos verres sera destinée à la distance de votre plan de bureau, et celle dite de mi-distance sera parfaitement satisfaisante pour la fixation de l'écran. N'oubliez pas que votre opticien est un professionnel tout à fait compétent pour vous conseiller dans ces situations.

On vous a dit.... je réponds

2010-10-20T03:35:00.000-07:00

au sujet de la Méthode Bates: "les lunettes à trous* ne peuvent pas faire de mal mais quand le cristallin a fait son temps on ne peut améliorer la vue".
En effet: Le vieillessement de notre cristallin est inévitable. Son pouvoir accomodatif diminue avec le temps et nous pallions à cela par le port de verres correcteurs, dits verres de presbytie.

* Les lunettes à trous "armées" de trous sténopéiques concentrent la vision de l'individu sur un point après l'autre, éliminant ainsi cette vision périphérique naturellement plus floue.

Verres de près "on ne prescrit jamais au delà de +3 pour la vision de près..."
Pas tout à fait exact ...si on l'exprime ainsi. En fait, si vous portez déjà une correction de loin, votre correction de près sera calculée en ADDITIONNANT, en fonction de votre age, un certain nombre de dioptries. et OUI l'addition n'excède pas 3 dioptries.

"Ce qui habime les yeux c'est le port de lunettes surcorrigées ...." je dirais quelle belle lapalissade! mais encore... la surcorrection a des effets différents que vous soyez hypermétrope ou myope, que votre vision binoculaire soit ou pas instable. Cela mérite un développement que je vous proposerai si vous le souhaitez.

Les orthoptistes peuvent ils faire des ordonnances et mesures pour lunettes? NON pour l'ordonnace et OUI pour les mesures.

Des lunettes intermediaires? ! la solution pour le croquis et aquarelle, l'ordinateur, bref tout ce qui vous oblige a une fixation intermédiaire entre la vision de près et celle de loin. Mais rien de bien surprenant à cela la puissance des verres est adaptée à la distance que vous sollicitez. Reste le problème du coût et du remboursement.

Puis je demander directement au lunetier de faire mes lunettes? L'opticien est tout à fait capable de prendre des mesures et faire vos lunettes, mais ne le faites jamais sans avoir eu votre consultation chez l'ohptalmologiste. Et cela pour plusieurs raisons:

le médecin vérifie bien autre chose que votre besoin de lunettes lors de votre consultation et cette visite est indispensable.
vous ne serez remboursez que si vous fournissez une ordonnance du spécialiste.

Savoir loucher

2010-09-08T04:46:00.000-07:00

Tout le monde, ou presque, c'est amusé, enfant, à loucher.Pas vous? Vous n'avez jamais su loucher?

Ne pensez pas que cela soit tout à fait normal . Pour loucher

nous contractons certains de nos muscles oculaires et maintenons nos 2 yeux dans une position comme s'ils devaient fixer un objet très proche. Cet exercice fait partie de la rééducation orthoptique pour les personnes présentant des insuffisances de convergence....l'orthoptiste vous apprendra aussi à loucher et vous pourrez ainsi savourer votre revanche sur les échecs aux concours de grimaces de votre enfance!

nouvelles lunettes

2010-08-17T02:02:00.000-07:00

Pas trop grandes ni trop petites! plutôt légères mais pas fragiles, le choix n'est pas cornélien mais presque. Alors pour vous aider, vous avez déjà feuilleté les magasines, observé les stars et les moins stars qui portaient les derniers modèles. Parce que la "chose" est sérieuse et que vous ne voulez rien laisser au hasard, vous avez consulté les sites proposant une aide .
Je vous conseille

celui-ci MORPHOLOGIE DU VISAGE très bien fait où vous pourrez puiser de précieux conseils.

Reste le style,et la couleur de la monture.Lunettes que vous allez porter constamment, ATTENTION à ne pas céder à des pulsions de changement de look que vous pourriez regretter par la suite. Mais ce n'est pas superflu pour autant de se poser les bonnes questions. Tout comme nos vêtements, les lunettes habillent notre visage et il est de bon ton de les harmoniser avec notre carnation de peau, notre couleur de cheveux et la couleur dominante de notre garde robe. Êtes-vous plus Printemps comme Claire Chazal, ou été à l'image de Jane Birkin, ou bien encore automme ou hiver? bref...aussi précieux pour " Monsieur et Madame" tous ces critères de sélection risquent bien de disparaitre devant l'implacable argument du prix! Car loin d'être bien remboursées les montures vont, en plus, porter des verres! et oui!

Restons confiants malgré tout, le choix est tel que vous allez certainement trouver LA bonne monture.Vous choisissez l'option tendance du moment "acheter ses lunettes sur internet". Pourquoi pas!. Avant de finaliser votre choix je vous conseille la lecture de cet article de l'EXPRESS "Outre un inconfort visuel, des verres non centrés risquent d'entraîner une inadaptation aux verres progressifs, de provoquer des douleurs cervicales ou des problèmes de motricité oculaire". EXACT! Certaines mesures, certains conseils ne peuvent évidemment pas être partagés sur le net. Centrage des verres, prise en compte de leur épaisseur ...et comment remplacer le moment unique où vous posez la monture sur votre visage!!!sans oublier tous les petits ennuis d'une vie de lunettes: vis perdues, branches tordues, verres cassés...n'oubliez pas au moment de choisir que la proximité est quelquefois rassurante.
Allez courage!!!

2010-07-28T05:21:00.000-07:00

Bouger ses yeux à droite, à gauche, en haut, en bas quoi de plus naturel ! faites-le sans bouger la tête et cela devient un exercice efficace pour garder la souplesse et l'amplitude des mouvements.
Ne forcez pas pour autant, laissez votre regard glisser doucement dans les differentes positions en repassant systématiquement par la position "0" : regard droit devant vous, à hauteur de vos yeux.
Ces mouvements testés lors du bilan de la vision binoculaire permettent d'évaluer le bon fonctionnement de nos muscles oculaires.
Pas question d'utliser de mini haltères pour ces muscles là, cette gymnastique est suffisante!

Une question? je suis à votre écoute!

Homéopathie et fatigue oculaire

2010-06-11T06:31:00.000-07:00

La fatigue oculaire est un domaine intéressant à traiter par l'homéopathie, en complément de conseils et /ou de rééducation. Certains médecins ophtalmologistes y

ont d'ailleurs recours .

Ne faites pas d'auto-médication . C'est en raison d'initiatives personnelles qui n'aboutissent à aucun résultat que l'on se détourne d'une médecine qui devrait rejoindre notre quotidien plus souvent. Vous n'aurez pas forcément la même prescription si

* vous avez de la difficulté à fixer les objets/ troubles de l'accomodation

* si vous ressentez des douleurs, ou des lourdeurs au niveau des globes oculaires, augmentées par les mouvements des yeux

* si ces signes sont liés à un mauvais éclairage

* ou si vous avez la sensation d'avoir les yeux tirés en arrière comme par des "fils"

* si vos yeux sont douloureux au toucher

*******

la description nuancée de vos signes d'inconfort est importante pour votre médécin homéopathe.

Alors pour ne pas oublier tout ça prenez des notes et sortez votre petit mémo perso , on oublie toujours de dire quelque chose en consultation ;-)

je vous rappelle que toute fatigue qui se prolonge doit faire l'objet d'une consultation chez votre ophtalmologiste

lunettes-tétine

2010-06-09T06:00:00.000-07:00

Pourquoi pas? une des solutions pour protéger les yeux de bébé

à tester

Clignons! Clignons! Clignons des yeux...

2010-06-07T01:25:00.000-07:00

Naturels ces petits battements de paupières permettent aux larmes de protéger notre cornée
Un film humide réhydrate ainsi nos yeux toute la journée. Devant nos ordinateurs, ce réflexe est moins fréquent et entraine une sensation de chaleur voire de "brûlures" qui à long terme se solde par des yeux rouges et une fatigue.

Alors clignez! Le conseil vous surprend...malgré tout, pensez-y! et hydratez vos yeux si cela est insuffisant.

la monture

2010-06-06T00:54:00.000-07:00

Vos lunettes ont subi des petits accidents domestiques, votre petit-fils les attrape avec force et conviction, vous vous êtes assis dessus ou bien elles ont mal supporté les chocs de votre dernière séance bricolage! quelle est la partie tordue ou cassée? avec ce petit gif vous arriverez chez votre opticien avec des termes de PRO!

les yeux dans les yeux

2010-06-03T07:08:00.000-07:00

Comment nos présentateurs préférés et stars du petits écran peuvent-ils lire leurs textes alors que nous pourrions jurer qu'ils nous regardent droit dans les yeux, sans les bouger ? Magie? non ! Prompteur!

Astucieux le prompteur pallie ainsi à toute panne de mémoire en faisant défiler les textes de haut en bas évitant ainsi aux yeux d'être "emportés" par le nystagmus optocinétique qui n'apparait que lorsque nos yeux suivent des images se déplaçant à l'horizontale.

Observez les passagers d'un véhicule en mouvement regardant le paysage défiler devant eux. Leurs yeux font un mouvement de va et vient comme vous l'indique l'image .

Inévitables car réflexes, ces petits mouvements seraient insupportables et nous troubleraient à tel point que nous n'écouterions plus ce que nous racontent si bien tous ceux qui sont de l'autre côté de la petite lucarne.

les yeux et le reste

2010-05-21T06:24:00.000-07:00

Vous consultez pour un trouble visuel et vous voilà devant l'orthoptiste qui vous demande s'il vous manque des dents! Pas d'inquiétude, le ou la spécialiste qui vous reçoit n'a pas de trouble de la personnalité mais va mettre en évidence les liens entre votre posture et les troubles que vous décrivez.

Les differentes parties de notre corps sont intimement liées entre elles et il est fréquent,après une approche sérieuse de la personne que nous recevons,de mettre en évidence des douleurs au niveau de la nuque, des genoux , l'indication du port d'une semelle orthopédique, une position des épaules dissymétrique....

En regardant ce shéma vous observerez les différents capteurs en connection. Le but ici n'est pas de vous faire un cours de posturologie mais de vous faire prendre conscience de l'importance de notre équilibre GLOBAL.

Soyez vigilant sur votre démarche, vos soins dentaires, votre port de tête et les douleurs qui vous semblent indépendantes des yeux et qui bien souvent y sont liées.

lassé de jongler entre les lunettes de près et celles de loin?

2010-05-21T05:59:00.000-07:00

Vous optez pour les progressifs? pourquoi pas!
L'idée est séduisante et nombreux sont ceux qui les portent avec bonheur. Serez-vous parmi ceux qui sortent de chez leur opticien, nouvellement chaussés de leur progressifs dernier cri et partent le pied léger ou bien de ceux qui rasent les murs, redoutant le trottoir soudainement très déformé en se répétant les paroles du spécialiste "faut insister! c'est normal au début!!!"
Chance?, hasard ?, NON.
Essayons plutôt de nous poser les bonnes questions.

Les progressifs ...pourquoi?

Je me passe très bien de lunettes de loin mais je cherche toujours mes lunettes de près

:-) c'est sans doute là une des raisons essentielles qui nous font passer aux verres progressifs: le côté "pratique"
:-( si vous n'avez vraiment pas besoin de correction de loin , vous ne les mettrez peut-être pas ausi souvent que vous le pensez et regretterez la dépense!

Je ressemble à un présentoir d'opticien , lunettes de près au bout du nez, celles de loin sur la tête, les intermédiaires autour du cou!

:-) économie de montures, posture plus stable, casse moins fréquente : à priori que des avantages

:-( si c'est vraiment le cas, vos activités doivent imposer à vos yeux différentes distances de fixation. Précisez cela à votre ophtalmologiste pour qu'il s'assure de la qualité de votre vision binoculaire avant la prescription par un bilan orthoptique

J'ai besoin de prismes . Est-ce que je pourrais porter des verres progressifs?

:-) si la puissance nécessaire est identique pour toutes les distances de fixation
:-( dans le cas contraire et si vous portez des prismes verticaux, la réponse est un peu réservée

Avant toute prescription de verres progressifs il est préférable de passer un bilan orthoptique pour éviter l'écueil d'un travail binoculaire insatisfaisant entrainant une mauvaise adaptation aux nouveaux verres.

exercices de relaxation basiques

2010-04-05T00:47:00.000-07:00

Depuis trop longtemps devant votre ordinateur pour le plaisir ou le travail, vous commencez à fatiguer. Votre vue se trouble, vous perdez votre ligne de lecture, vous confondez les chiffres...Bref la limite est atteinte et vos yeux réclament un peu de repos.Voici quelques exercices très simples que vous pourrez sans "perdre" trop de temps effectuer sur place.

si vous avez la chance d'avoir face à vous un espace un peu grand, choisissez la perspective la plus lointaine, l'idéal étant de pouvoir projeter son regard le plus éloigné possible de votre plan de bureau. Laissez vos yeux vagabonder en relâchant au maximum tout effort de vision nette. la rêverie a du bon, surtout pour vous en cet instant précis, elle va détendre vos muscles oculaires et permettre une relaxation passive mais bénéfique.

Faites ainsi des mini pauses qui passeront inaperçues au bureau et vous sont indispensables.

Entrainez-vous à la respiration ventrale à la maison, vous pourrez la pratiquer au travail sans susciter les regards curieux de vos collègues.

Et si votre patron fait la grimace en vous accusant de "bayer aux corneilles" tentez l'explication ou notez pour lui l'adresse de ce blog , je me charge de le convaincre!

Rééducation et organisation bien pensée

2010-04-03T14:36:00.000-07:00

La rééducation ne fera pas de miracle si vous n'y mettez pas un peu du vôtre.

Oubliez la très jolie lampe de chevet dont la lumière effleure les pages de votre livre. L'éclairage direct sur votre plan de lecture vous fera gagner un confort évident
Éclairez votre ordinateur bureau ou maison de façon à ne pas avoir de reflet direct sur l'écran
Évitez les pièces sombres pour regarder la télévision. Cela augmente le contraste de l'écran et fatigue vos yeux
L'ordinateur dégage beaucoup de chaleur et assèche vos yeux si vous en usez ou abusez, pensez aux larmes artificielles en uni-doses qui rafraichiront votre regard
Lire au lit avec des progressifs c'est l'exploit, la position relaxée qui est la vôtre ne favorise pas la lecture dans des verres qui offrent plusieurs zones de netteté suivant les distances. Si vous le pouvez , préférez des lunettes de près uniquement pour vous accompagner dans les bras de Morphée.
Pensez aux options contraste et luminosité de votre ordinateur. en les faisant varier vous trouverez le bon équilibre.
On est rarement très droit, très longtemps, devant l'ordinateur, observez-vous, au bout d'un temps plus ou moins long, vous plongez tête la première sur l'écran! on se redresse..

Si vous portez des progressifs et êtes contraints à un travail devant ordinateur assez long , essayez de modifier la distance de l'écran pour éviter de chercher dans vos verres la bonne correction, pensez aussi à baisser votre écran . Plus près de votre position de lecture, regard en bas, la netteté sera plus facilement obtenue.

ces conseils ne sont pas tous faciles à suivre surtout ceux qui concernent les conditions de travail. essayez de vous organiser au maximum.

Et si vous passez la nuit devant la télévision , ne vous étonnez pas d'un peu de fatigue, la meilleure rééducation que vous puissiez faire c'est DORMIR!

Rééducation et amblyopie

2010-04-03T13:50:00.000-07:00

Amblyopie: on appelle ainsi l'état d'un oeil dont la vision s'est mal développée.Elle est souvent en relation avec un strabisme (l'oeil concerné étant plus ou moins dévié en convergence ou en divergence). On parle d'amblyopie relative ou profonde selon l'acuité visuelle .
Chez l'enfant le traitement de l'amblyopie est essentiellement l'occlusion de l'oeil le plus fort.
L'oeil amblyope a dans ces circonstances toutes les possibilités de reprendre des forces. Mais cela doit impérativement se faire avant l'age de 6 à 7 ans.
Une rééducation vient compléter ce traitement, assez complexe elle s'appuie sur le même principe que celle que j'ai expliqué dans les autres articles et tend à lutter contre la neutralisation de l'oeil amblyope.

Mais si vous êtes adulte et que votre vision n'est pas égale aux deux yeux, on peut vous avoir prescrit une rééducation face à la fatigue que vous exprimez.

Nul ne possède de baguette magique et l'orthoptiste ne pourra pas redonner des dixièmes d'acuité à un oeil "adulte" faible mais il est vrai que suivant votre degré d'amblyopie la mise en place d'exercices spécifiques tels que le travail aux verres rouge et vert vous aidera.

Rééducation ou lunettes?

2010-04-03T12:20:00.000-07:00

La question ne devrait pas se poser en ces termes. Si votre vue se fatigue de près / de loin / ou les deux, votre ophtalmologiste déterminera le besoin exact de lunettes. Mais il peut aussi vous proposer un bilan orthoptique pour parfaire sa prescription.

Avec un travail binoculaire insuffisant vous pouvez avoir l'impression en essayant les lunettes d'un ami que tout va bien. Vous n'avez pas forcément tord car l'effet immédiat de netteté que cet essai "artisanal" vous procure est réel mais il risque de masquer, très ponctuellement, une diminution de l'amplitude de fusion qui fatigue vos yeux.

Ne pas surcorriger en occultant ce besoin est une précaution que les médecins ont à l'esprit et le bilan orthoptique complète leur diagnostic.

Vous n'avez pas le temps de faire les séances? ça passera tout seul?

NON! et dans quelques mois les signes d'inconfort pour lesquels vous aviez consulté seront toujours présents et peut-être même plus gênants!

La 3D pas pour tout le monde?

2010-04-03T10:04:00.000-07:00

Non! pour avoir une bonne vision du relief il faut avoir une bonne vision binoculaire. Alors si vous êtes en rééducation pour des troubles bénins et que lors du bilan initial l'orthoptiste vous a annoncé que votre vision du relief n'était pas très bonne, pas de panique!
Cela ne veut pas dire que vous devez tirer un trait définitif sur toutes les "Alice au pays des merveilles" ..... Bien souvent en chaussant vos lunettes de star vous pourrez manger vos popcorn en savourant les vertiges des films nouvelle génération. Mais si, simplement, un de vos yeux affiche une acuité visuelle trop faible et que votre vision binoculaire s'en trouve déstabilisée, cela vous sera plus difficile.
Consolez-vous en visitant le site de l'expo consacrée à Tim BURTON , une autre facette de cet artiste.

je vois double c'est normal?

2010-04-03T02:33:00.000-07:00

Non! ce n'est pas normal! cette question vous étonne sans doute et pourtant certains d'entre nous supportent une vision double intermittente sans s'en alarmer plus que ça!

Si votre consultation d'ophtalmologie est trop ancienne, vous devez y remédier.

En effet , il serait inutile de vous présenter en consultation d'orthoptie sans des news récentes. Par ailleurs , je vous déconseille fortement de modifier vos lunettes sans consultation préalable du médecin spécialiste. Cette pratique vous amène à zapper tous les contrôles qui sont effectués pendant la consultation et tendent à dépister les pathologies les plus graves.

Mais revenons à ce qui vous intéresse, cette vision instable qui vous donne 2 images par instant. Forte des renseignements que vous lui apportez, l'orthoptiste peut être amenée à vous proposer une rééducation orthoptique associée ou pas à des prismes.

Cela se fera sans doute en plusieurs rendez-vous pour permettre l'évaluation la plus précise possible des prismes qui vont rétablir votre vison et mettre en place des essais précis en vision de loin et en vision de près selon la distance sur laquelle se déclare votre instabilité binoculaire.

comment ça se passe?

2010-04-02T05:14:00.000-07:00

Vous avez passé un bilan orthoptique et vous voilà prêt pour faire votre première séance de rééducation. Si vous avez rendez-vous avec l'orthoptiste que vous avez vu initialement, votre dossier est sur place et vous attend. Dans le cas contraire, n'oubliez pas de porter lunettes, ordonnance etc ....

La personne qui vous reçoit a en main les valeurs notées sur le bilan précédent qui vont servir de point de départ et de référence pour noter l'amélioration de votre vision.

Concentrez-vous, soyez prêt à coopérer, sans votre participation active la rééducation ne donnera que des effets mitigés. Car au delà des séances et de cette prise en charge vous allez apprendre à reconnaitre les signes d'inconfort qui vous ont conduit à cet état de fatigue et bien mieux encore vous partirez de là avec des exercices qui vous permettront de maintenir ce qui a été acquis.

*soyons toujours positifs et espérons que les exercices POST rééducation ne partiront pas directement dans les oubliettes*

Quelque soit l'exercice proposé , vous ne devez pas sortir de la séance de rééducation prêt à vous cogner la tête sur le premier mur que vous allez croisez. Mais si la gêne est présente et persiste, parlez en à votre thérapeute. Cela fait partie des questions réponses qui vous feront avancer tous les deux dans le sens positif de la guérison.

Avec l'orthoptiste, tout marche à la baguette...ou presque

à la baguette de maddox

l'orthoptiste contrôle en début et en fin de séance les valeurs des phories (eso ou exo)

à la barre de prismes

avec les prismes horizontaux, l'orthoptiste teste votre convergence et votre divergence.

à la plaquette de Mawas

la plaquette permet de travailler la convergence et la divergence en donnant à chaque oeil un repère particulier

travail avec le crayon

c'est l'exercice simplissime, un de ceux que l'on vous demandera de faire chez vous sans doute

travail avec le crayon et la lumière

Voici également un des exercices de base de la rééducation mais ne vous y trompez pas, s'il est simple à faire il faut néanmoins bien le comprendre pour savoir pourquoi on le fait et ce que l'on doit obtenir.

travail aux stéréogrammes

Ces dessins complémentaires vont aider le travail de la fusion en convergence et divergence .

travail aux verres rouge et vert (avec un crayon rouge )

ces exercices peuvent être faits à la maison également à condition de se procurer les livrets et lunettes qui le permettent, cela chez les opticiens. Ce travail bien particulier ne doit pas être fait sans l'aide de l'orthoptiste qui fixe en les règles strictes.

travail au synoptophore

Il permet le travail de loin uniquement et teste grâce aux nombreuses mires proposées la fusion binoculaire et la vision du relief.

tous ces exercices ne sont pas systématiquement utilisés. Le choix en revient à l'orthoptiste qui propose un travail en fonction des premiers éléments du bilan.

Comprendre les exercices

2010-04-02T02:20:00.000-07:00

Vous pensiez arriver chez l'orthoptiste et ne rien avoir à faire! QUE NENNI! Si les instruments , les techniques l'écoute et la patience de votre ré éducateur sont là pour vous aider, pas question pour autant de vous tourner les pouces en attendant que ça se fasse.

Par quel type de rééducation suis-je concernée?

Très schématiquement , car nous ne sommes pas là pour ingurgiter un cours d'orthoptie, il y a deux types très fréquents de rééducation.

Les ésophoriques ( eso = en dedans)
les exophoriques ( exo = en dehors )

....même entre NULS il est bon de donner des noms aux choses.

est-ce que je suis ESO ou EXO ?

Vous ne choisissez pas bien sûr. Ici, la baguette de maddox est reine . C'est grâce à elle que l'orthoptiste saura quel type d'exercices vous proposer. Un profil psychologique se retrouve souvent associé aux uns ou aux autres.

L'ESOPHORIQUE
Correspond souvent à des personnes qui ont du mal à extérioriser, ceux qui gardent tout, chagrins stress colères , et qui par conséquent imposent à leur corps des tensions musculaires, dorsales, cervicales que l'on va retrouver au niveau des muscles oculaires.

L'EXOPHORIQUE
Correspond plutôt à des personnes "cool" ou... très fatiguées , lasses, manquant de sommeil, voire dépressives.
Cela n'est en rien une théorie à toute épreuve mais sans faire de la psychologie de super marché, il est très souvent intéressant de faire ainsi le rapprochement entre notre mode de fonctionnement face aux évènements de la vie et les répercussions sur notre organisme et nos yeux en particulier.

Les circonstances de travail conditions de travail de bureau travail sur ordinateur, fixation prolongée sur des détails ( prothésistes dentaires, dessinateurs ,couturières, étudiants) autant de situations que nous aborderons au fil de vos commentaires pour vous aider à mieux comprendre ce qui vous arrive.

la rééducation: combien de temps ça dure?

2010-04-02T00:54:00.000-07:00

Les séances de rééducation orthoptique se prescrivent par série de 10 à 12 séances.Il est en général recommandé de faire 2 séances par semaine, espacées de manière régulière ( lundi / jeudi, mardi/ vendredi) bref! choisissez les jours qui vous permettront d'aborder la rééducation le plus sereinement possible.

Evitez les rendez-vous qui vont grignoter votre pause-repas, ou bien les horaires qui correspondent à 5 mn près à la sortie de l'école de vos gamins!
La séance dure entre 15mn à 20 mn. Cela peut vous semblez insuffisant mais je parle là de la durée du travail effectif et non pas du "blabla" qui précède et suit la séance.

Pas facile de s'organiser, je sais, mais il est très important que vous soyez DISPO pour faire les exercices que l'orthoptiste va vous proposer.

Ne choisissez pas non plus de commencer les séances deux jours avant une période de vacances. Interrompre le travail peut être intéressant mais certainement pas en début de rééducation. Votre orthoptiste peut avoir de son côté prévu de s'absenter, renseignez-vous quand même aussi sur sa présence et son éventuel remplacement pour la bonne poursuite du travail.

Si vous avez la chance d'habiter une région surpeuplée d'orthoptistes, cherchez celle qui se trouve le plus proche de votre domicile ou de votre travail selon vos horaires disponibles. Prenez le temps de cette réflexion, on se lasse vite de répéter les exercices d'une rééducation que l'on subit après avoir fait des kilomètres pour y arriver et de là à tout laisser tomber il n'y a qu'un pas trop vite franchi!

Par contre si une adresse particulière vous a été donnée c'est que cette personne est apte à vous donner les meilleurs soins orthoptiques. Tenez en compte également dans votre réflexion.

Combien ça coûte?

L'acte orthoptique, soutenu par une feuille de maladie, est pris en charge par les organismes de santé sur la base de 60% les complémentaires santé permettent en général de compléter les frais en totalité.

N'hésitez pas à demander les modalités de paiement avant de commencer les séances.

Besoin de rééducation..quels sont les signes?

2010-04-01T16:47:00.000-07:00

Avant de voir ensemble les quelques signes qui peuvent vous alerter,je ne répèterai jamais assez combien il est indispensable de consulter régulièrement son ophtalmologiste.N'essayez pas de comprendre tout seul ce dont vous avez besoin. Même si nous sommes très bon juges le plus souvent de ce qui est bon pour nous, nous ne savons pas tout , l'humilité et la prudence sont ici les mères de notre santé!

Certains signes d'inconfort sont assez caractéristiques d'une vision binoculaire instable.

les maux de tête : bien que ceux- là puissent être dus à diverses causes, ils doivent vous amener à consulter votre généraliste qui saura vous guider vers les spécialistes qu'il jugera concernés.Parfois des bilans complets (scanner.....) sont nécessaires pour en débusquer l'origine. L' ophtalmologiste et l'orthoptiste font partie de ceux qui peuvent vous y aider.
la gêne à la forte luminosité: vous l'entendrez nommée photophobie.
la fatigue visuelle
une mauvaise adaptation à vos lunettes ( près, loin, ou progressives)
un dédoublement des images mieux nommé diplopie
un manque de concentration à la lecture souvent traduit par les patients par un désintérêt .
l'impression assez gênante que les personnes sont toujours un peu trop proches ce qui vous amène à détourner votre regard.
des yeux rouges qui larmoient trop souvent
une mauvaise appréciation des distances souvent ressentie par les conducteurs lors des manoeuvres
état vertigineux, troubles de l'équilibre

D'une manière générale tout ce qui produit chez vous un état "visuel" inconfortable doit trouver une solution et quelquefois cette solution est la rééducation orthoptique

La rééducation orthoptique, ça sert à quoi?

2010-04-01T15:42:00.000-07:00

Avant de répondre à cette question, voici une précision de taille. Peut-être l'ignorez-vous mais nos yeux sont soutenus dans leurs mouvements par des muscles. Grâce à eux, nos yeux peuvent ainsi se diriger dans toutes les différentes positions.

Certaines fois trop" contractés" , comme les autres muscles de notre corps ou bien encore un peu "fatigués" ils ont besoin d'une rééducation... musculaire.

Et les voici:
OD= oeil droit
OG= oeil gauche

DSD (muscle) droit supérieur droit
DSG (muscle) droit supérieur gauche

DED ( muscle) droit externe droit
DEG (muscle) droit externe gauche

DInfD ( muscle) droit inférieur droit
DInfG ( muscle) droit inférieur gauche

POD ( muscle) petit oblique droit
POG (muscle) petit oblique gauche

GOD (muscle) grand oblique droit
GOG ( muscle) grand oblique gauche

Vous le constatez, chaque muscle se retrouve dans chaque œil, et les directions des flèches sur le shéma vous indiquent la direction de leur champ d'action principale.

Mais le mécanisme de la vision est bien plus complexe encore. Pour l'aborder ensemble le plus simplement, disons que lorsque nous voulons regarder un objet plus ou moins proche de nous, certains des muscles que nous venons de voir se contractent pour nous permettre ce mouvement, mais fixer l'objet de nos désirs n'est bien sûr pas suffisant, intervient alors le mécanisme de la "mise au point " au même titre qu'un appareil photo et l'accommodation mise en route nous permet ainsi de voir NET!
Ainsi tout au long de la journée, nous baladons nos yeux sur des distances différentes, aidés par tous ces muscles qui ne cessent de se contracter et de se décontracter. Ainsi se mettent en jeu la Convergence et la Divergence

Comment ne pas comprendre alors une certaine fatigue de leur part!

Un peu rapaplas ils donnent ainsi des signes d'inconfort que nous ressentons avec des intensités différentes selon leur importance et notre sensibilité.

Le matériel

2010-04-01T13:16:00.000-07:00

Il ne vous est pas indispensable de connaitre le matériel avec lequel l'orthoptiste vous examine, pourtant cela peut vous intéresser. Alors si c'est le cas voici les noms de quelques uns des instruments.

la baguette de maddox : l'orthoptiste l'utilise pour mesurer les variations de la vision binoculaire.Cette mesure se fait en vision de près et en vision de loin.

Les barres de prismes horizontaux et verticauxpermettent l'évaluation de l'amplitude de fusion. Cette mesure se fait également en vision de près et en vision de loin.

Le test de la vision du relief permet comme son nom l'indique d'évaluer la finesse de cette vision qui nous permet d'évaluer le monde extérieur . Cette évaluation se fait en vision de près.

Le synoptophore avec les mires de fixation aux dessins souvent naïfs qui permettront également d'évaluer les relations binoculaires de vos yeux et leur possibilité de travail commun.

Encore une fois, je tiens à vous rappeler que ces informations n'ont aucun caractère didactique. Nous sommes ici sur des pages qui je l'espère seront le plus accessibles possible. De nombreux blogs existent sur l'orthoptie, tenus par des professionnels très compétents.

Le titre de ce blog est suffisamment explicite : nous sommes tous à notre tour "nul" pour tel ou tel domaine que nous ne connaissons pas. Essayons ensemble de progresser....

bilan orthoptique ou vision binoculaire

2010-04-01T11:45:00.000-07:00

Les deux expressions veulent dire la même chose. Votre médecin ophtalmologiste vient donc de vous prescrire un bilan pour savoir si vos deux yeux travaillent bien ensemble. Vous allez devoir prendre rendez-vous soit au cabinet de ce médecin où l'orthoptiste consulte, soit dans un cabinet privé ou un centre hospitalier .

N'oubliez pas!

L' ordonnance de l'examen : certains renseignements précieux peuvent y être notés
prenez vos lunettes de loin, de près! Bref toutes les lunettes qui vous sont utiles.
prenez également la nouvelle prescription de lunettes que votre médecin vous a faite ( si c'est le cas). L'orthoptiste a besoin de savoir si votre correction a été changée et dans quelle proportion.
Attention , si des gouttes pour vous dilater vous ont été prescrites, en général, vous ne devez pas les mettre pour l'examen que l'orthoptiste va vous faire. La dilatation gêne l'interprétation des résultats.

Dans tous les cas dites-vous que personne ne vous en voudra de poser des questions en prenant votre rendez-vous. Il est normal que vous ayez des doutes...à chacun son métier!