Bienvenue sur ces pages . Ici nous allons partager des questions et des réponses, j'espère vous donner les clés pour mieux aborder votre rééducation orthoptique sans me substituer aux thérapeutes auxquels on vous aura confié.La lecture des articles et des échanges ne doit pas vous faire oublier l'impératif de la consultation chez votre médecin ophtalmologiste et les dialogues indispensables avec votre opticien. Ces spécialistes dont l'orthoptiste fait partie, sont là pour vous aider à surmonter les troubles de votre vision. J'espère que mon expérience de bientôt 30 années d'orthoptie vous sera bénéfique.

Rechercher dans ce blog

.

Poser vos questions


Aucune question n'est bizarre ou déplacée. Il est tout à fait logique de ne pas comprendre ou savoir quelque chose dans un domaine qui n'est pas le sien. Cette page sert juste de lien pour des commentaires regroupant des questions diverses auxquelles je m'efforcerai de répondre le plus rapidement possible et le plus simplement. N'hésitez pas!

Je respecte tout à fait vos signatures " ANONYME " mais si nos conversations se prolongent au delà d'un échange il est un peu plus difficile pour moi d'identifier le dossier!!! Alors choisissez un Pseudo:  lettre, chiffre.. peu importe et  faites un bref rappel de vos infos au fil de vos commentaires.

                                                          




Pour alléger votre lecture les anciens commentaires ont été déplacés sur ce lien 



45 commentaires:

Lea a dit…

Bonjour,
Je suis légèrement myope (environ 0,75) et astigmate.
J'ai un léger strabisme (3 dioptries il me semble) et vais chez l'orthoptiste pour des difficultés de convergence. J'ai eu une rééducation il y a environ 5 ans et je suis actuellement en train d'en faire une nouvelle.
Première question : l'orthoptiste m'a indiqué que l'opthalmo n'avait pas à prescrire un nombre de séances (j'en ai 12), et que j'aurais certainement besoin d'en faire +, est-ce vrai ?
Deuxième question : j'en suis à ma 7ème séance, et de + en + fréquemment, les soirées sont douloureuses ainsi que les lendemain (j'ai comme une crampe à l'oeil qui se transforme progressivement en migraine)
3ème question (pas facile) : l'orthoptiste me dit souvent "forcez!" ce qui immanquablement me fait écarquiller les yeux, ne sachant que faire pour loucher convenablement. Je trouve cette méthode peu pédagogique, je ne me souviens pas avoir eu autant de difficultés avec la précédente orthoptiste rencontrée. Toujours question pédagogie, j'ai l'impression qu'elle s'attend à des progrès de ma part sur la vision 3D mais pour moi, celle-ci n'avait presque pas bougé la dernière fois (aucune vision 3D), est-ce vraiment possible ? Enfin, après avoir forcé sur la convergence, elle me teste sur la divergence et est surprise systématiquement de la rapidité à laquelle je vois les 2 images se dissocier, et me fais refaire l'exercice plusieurs fois, ce qui ne change rien à ce que je vois !
Je précise que les exercices, 15 minutes à chaque fois se résument à la convergence/divergence avec l'appareil aux images de lapin, lampadaire etc. + exercices avec la règle + crayon à regarder de près ainsi que boule rouge de loin.
Merci beaucoup de votre réponse tant sur les aspects "techniques" que sur votre aperçu de la pédagogie de cette orthoptiste.

M a dit…

bonjour Léa, avant de répondre aux différentes questions que vous posez dans votre message, j'aimerais connaitre les données de votre bilan de la vision binoculaire que vous avez certainement passé avant de commencer les séances. Si vous pouvez me donner ici tous les éléments qui y figurent , je serai peut-être plus à même de vous donner mon avis...

Laurent a dit…

Bonjour,

J'ai depuis longtemps des lunettes de repos, avec très peu de correction. Depuis 3-4 ans, ma fatigue oculaire s'est accentuée (je peux désormais difficilement me passer des lunettes lorsque je vais au cinéma par exemple). Mon ophtalmo ne m'avait pas prescrit de nouveaux verres, mais des séances de rééducation en orthoptie (mon oeil a tendance à partir horizontalement vers l'extérieur lorsque je suis visuellement fatigué).
En ce moment, je suis amené à passer beaucoup de temps sur écran (ordinateur), et ma fatigue visuelle se fait à nouveau ressentir. J'aimerais savoir s'il est possible d'acheter une barre à prisme soi-même, et de faire ses exercices seul, ou si cela est déconseillé (la barre à prisme étant la principale activité lors des séances chez l'orthoptiste). Il est en effet plus facile de faire de petits exercices chez soi, que prendre du temps pour se déplacer chez le spécialiste (même si rien ne remplace un professionnel).
Je fais déjà des exercices avec mon doigt avant de me coucher (faire le signe infini, éloigner-rapprocher mon doigt), mais cela ne suffit plus en ce moment.

Merci de me donner votre opinion à ce sujet, je n'ai pas spécialement envie de paser ma vie à effectuer des séances régulières chez un orthoptiste.

Laurent a dit…

Bonjour,

J'ai depuis longtemps des lunettes de repos, avec très peu de correction. Depuis 3-4 ans, ma fatigue occulaire s'est accentuée (je peux désormais difficilement me passer des lunettes lorsque je vais au cinéma par exemple). Mon ophtalmo ne m'avait pas prescrit de nouveaux verres, mais des séances de rééducation en orthoptie (mon oeil a tendance à partir horizontalement vers l'extérieur lorsque je suis visuellement fatigué).
En ce moment, je suis amené à passer beaucoup de temps sur écran (ordinateur), et ma fatigue visuelle se fait à nouveau ressentir. J'aimerais savoir s'il est possible d'acheter une barre à prisme soi-même, et de faire ses exercices seul, ou si cela est déconseillé (la barre à prisme étant la principale activité lors des séances chez l'orthoptiste). Il est en effet plus facile de faire de petits exercices chez soi, que prendre du temps pour se déplacer chez le spécialiste (même si rien ne remplace un professionnel).
Je fais déjà des exercices avec mon doigt avant de me coucher (faire le signe infini, éloigner-rapprocher mon doigt), mais cela ne suffit plus en ce moment.

Merci de me donner votre opinion à ce sujet, je n'ai pas spécialement envie de paser ma vie à effectuer des séances réugulières chez un orthoptiste.

Laurent a dit…

Bonjour,

J'ai depuis longtemps des lunettes de repos, avec très peu de correction. Depuis 3-4 ans, ma fatigue occulaire s'est accentuée (je peux désormais difficilement me passer des lunettes lorsque je vais au cinéma par exemple). Mon ophtalmo ne m'avait pas prescrit de nouveaux verres, mais des séances de rééducation en orthoptie (mon oeil a tendance à partir horizontalement vers l'extérieur lorsque je suis visuellement fatigué).
En ce moment, je suis amené à passer beaucoup de temps sur écran (ordinateur), et ma fatigue visuelle se fait à nouveau ressentir. J'aimerais savoir s'il est possible d'acheter une barre à prisme soi-même, et de faire ses exercices seul, ou si cela est déconseillé (la barre à prisme étant la principale activité lors des séances chez l'orthoptiste). Il est en effet plus facile de faire de petits exercices chez soi, que prendre du temps pour se déplacer chez le spécialiste (même si rien ne remplace un professionnel).
Je fais déjà des exercices avec mon doigt avant de me coucher (faire le signe infini, éloigner-rapprocher mon doigt), mais cela ne suffit plus en ce moment.

Merci de me donner votre opinion à ce sujet, je n'ai pas spécialement envie de paser ma vie à effectuer des séances réugulières chez un orthoptiste.

M a dit…

Bonjour
Faire des exercices soi-même est toujours une excellente intention et montre votre implication dans votre rééducation.C'est donc un très bon point pour vous :). Mais même si votre orthoptiste vous semble faire un travail de base, simple, avec la barre de prismes, elle gère certainement l'importance de l'effort qu'elle vous demande et associe d'autres exercices qui régulent cet effort. Alors à la question, est-ce que je peux pratiquer ma rééducation tout seul avec des prismes? je dirai non !Pourquoi? tout simplement parce qu'il ne suffit pas "d'avaler" des prismes pour retrouver un confort et ramener votre vision binoculaire à la "normale". Vous décrivez une divergence mais là encore ce qu'il est important de connaitre c'est les valeurs de votre convergence et de votre divergence sur les différentes distances, afin d'adapter la rééducation.Vous pouvez sans problème vous faire expliquer des exercices simples ou plus complexes par l'orthoptiste, et si votre fusion binoculaire est correcte, cela vous permettra d'entretenir efficacement la récupération et de prolonger votre confort retrouvé.
Je vous donne en lien les pages sur le travail d'ordinateur. Pensez à bien vous installer et à suivre les quelques conseils que vous y trouverez.
http://lunettes-kinzen.blogspot.fr/search/label/ordinateur
Sur les pages "travail avec le crayon" et "travail avec les stéréogrammes" vous retrouverez certainement des exercices que l'on vous propose en séance, mais je suis d'accord avec vous qu'ils peuvent se révéler inefficaces si votre fatigue visuelle est trop présente...

Anonyme a dit…

Bonjour,

J'ai des lunettes de repos,depuis environ 3 ans, pour fatique oculaire. On m'a récemment découvert un syndrome de Gougerot Sjörgen qui assèche mes yeux. On m'a aussi dit que j'avais l'oeil droit qui avait tendance à partir vers l'extérieur lorsque je regarde quelqu'un. Est ce que cela peut être lié à ce symptôme et des séances d'orthoptie peuvent -elles améliorer ce problème ? Merci
Lili

M a dit…
Ce commentaire a été supprimé par l'auteur.
M a dit…

bonjour
je ne pense pas que votre tendance à "diverger" soit lié au syndrome de Gougerot Sjörgen. Il serait intéressant de connaitre les bilans orthoptiques qui ont précédé le diagnostic du syndrome. Vous devez être en relation avec un ophtalmologiste régulièrement puisque vous portez des lunettes. Si votre dernière consultation est trop ancienne, reprenez contact, décrivez votre divergence latente telle que vous la présentez ici et vous aurez très certainement une vision binoculaire à passer. Ce sont les résultats de cet examen qui détermineront vos besoins de rééducation orthoptique car "oui" la rééducation peut vous aider à maintenir votre vision binoculaire dans une stabilité correcte.

François Xavier a dit…

Bonjour,
Je suis piloté privé l'âge de 30 ans ( j'en ai 52 aujourd'hui )
A l'âge de 40 ans, lors de ma visite médicale annuel de renouvellement, j'ai échoué au test TNO que l'on ne m'avait jamais fait passer jusque-là... Le cempn a confirmé un "micro strabisme" empêchant la vision des reliefs... Donc, ma licence n'a pu être renouvelée.
Je voulais savoir si des séances d'orthoptie pouvaient améliorer ma vision des reliefs (au moins pendant quelques semaines... Le temps de passer la visite médicale)

Pour info j'ai déjà suivi des séances d'orthoptie lorsque j'étais plus jeune (à l'âge de 12 ans) pour soigner des problèmes d'accomodation. Par ailleurs, je suis un peu myope et légèrement presbyte .

Avec mes remerciements.

M a dit…

Bonjour François Xavier
si le micro strabisme est confirmé cela signifierait que l'acuité visuelle de l'oeil concerné est légèrement ( ou nettement) inférieure à l'autre oeil. Est-ce le cas? une "union binoculaire" installée sur un micro strabisme donne un travail des deux yeux relatif et en effet une vision du relief en général insuffisante. Si nous sommes bien dans ce cas là, la rééducation ne devrait pas aboutir à une amélioration totale. Mais vous pouvez la tenter. La rééducation, si elle est confirmée suite à bilan donnant le feu vert à un effort possible, peut vous permettre de vous représenter avec une vision stéréoscopique acceptable. Par contre si vous êtes dans le cas d'une vision binoculaire avec une hétérophorie ( strabisme maintenu latent par le travail des 2 yeux) alors OUI, la rééducation jouera en votre faveur. En effet, nous pouvons avoir une vision du relief moins bonne parce que nos 2 yeux sont fatigués et travaillent mal ensemble et la rééducation en augmentant la fusion, rétablit les normes.

lili a dit…

Bonjour,

Je dois faire des séances d'orthoptie depuis décembre. Mais, je ne suis toujours pas y allée car j'ai peur. En effet, j'ai peur que l'on me touche les yeux (peur des microbes aux yeux) et j'ai peur aussi des lumières leds. J'ai vu que certains orthoptiste en utilisent.
Est-ce que le matériel est nettoyé entre chaque patient ?
Est-ce que le matériel touche l'oeil ?
Merci d'avance pour vos réponses.

M a dit…

Bonjour LILI Vous pouvez aborder votre rééducation orthoptique en toute sécurité. Les exercices proposés lors des séances ne se font pas en contact avec les yeux.En ce qui concerne l'hygiène des thérapeutes ...impossible de répondre a cette question. Mais ce que je peux vous dire c'est que ce sont des réflexes de base de toute personne en relation avec le public.

lili a dit…

Merci pour votre réponse.
Pensez-vous que je peux confier mes peurs à l'orthoptiste et qu'il ne me jugera pas. C'est gênant d'en parler mais peut-être qu'il en tiendra compte pendant les séances, ce qui serait moins source d'angoisses pour moi.

M a dit…

je pense qu'il est toujours préférable de s'expliquer!,)

Anonyme a dit…

Bonsoir. Je fais des seances d'orthoptie car j'ai un defaut de convergence.
J'en suis à ma 4 eme seance,tout se passait bien,sans douleur oculaire ou migraine apres mais là ce soir,quelques heures apres la seance j'ai une douleur à l'oeil gauche. Cela fait comme si j'avais quelque chose qui me gene dans l'oeil mais a priori je n'ai rien. Est ce que c'est le muscle qui tire un peu et est ce normal ou est ce que je dois m'en inquieter. Je crainds tour ce qui touche aux yeux :(
Merci d'avance. Emilie

M a dit…

bonjour Emilie
c'est vrai que les efforts qui sont demandés aux muscles oculaires lors de la rééducation peuvent occasionner des douleurs. Elles doivent toujours être signalées à l'orthoptiste qui en tiendra compte pour organiser les exercices à venir.La gêne que vous ressentez pourrait être due au travail orthoptique, mais ne vous inquiétez pas et parlez en à votre thérapeute.Cette impression de "corps étranger" dans l’œil peut être due à de la sécheresse! fréquente en été! surtout ne frottez pas votre œil et si cela persiste, consultez. Mais ne vous inquiétez pas :)

Anonyme a dit…

Merci ca me rassure :) Ce matin j'ai toujours mal. Je vais mettre des gouttes, j'en ai contre la secheresse justement. Et je verrais avec l'ortoptiste mardi. C'est dur de se retenir de frotter mais je vais essayer de résister :)
Emilie

gaelle a dit…

Bonjour,

J'ai une très bonne vision 10/10 aux deux yeux. Mais j'ai une très mauvaise convergence des yeux, de moi même,je ne peux absolument pas loucher sans aide.
A quoi cela est dû ?
Mon orthoptiste dit que mon problème est ancien.
On m'a souvent dit que je ne mettais pas droite, j'ai une scoliose avec rotation du corps vertébraux.
Je n'aime pas du tout les prismes.

M a dit…

Bonjour Gaëlle! Vacances oblige je répond un peu tard.Et comme je suis curieuse je vais à mon tour vous poser une question. Pourquoi n'aimez-vous pas les prismes? Est-ce que vous en avez déjà portés et dans quelles circonstances?Vous évoquez un problème de posture qui peut avoir des conséquences sur votre travail binoculaire et pourquoi pas sur votre convergence.Votre acuité visuelle étant identique et bonne aux deux yeux, on ne peut donc pas incriminer une difficulté de convergence à une trop grande différence de vision.Malgré tout si vous êtes en relation avec un orthoptiste c'est que vous devez faire soit des bilans +/- rééducations.Si votre convergence ne se rééduque pas suffisamment avec stabilité dans le temps je pense que vous pourriez consulter en posturologie.

Anonyme a dit…

Bonjour,je dois faire des séances d' orthoptiste pour fatigue visuelle et hypermetropie et mon orthoptiste insiste pour que je pratique les séances avec lunettes alors que mon ophtalmologiste ne veut pas...qui à raison?

M a dit…

bonjour vous parlez de fatigue visuelle, je suppose qu'il n'y a pas de strabisme même intermittent.Est-ce que votre hypermétropie est importante et quel age avez-vous? si vous travaillez avez-vous une fixation ( ordinateur écriture) a assumer pendant un temps assez long? J'aurais tendance à penser que votre orthoptiste qui vous fait travailler la fusion binoculaire préfère que vos yeux aient une vue correcte et donc la correction optique prescrite. Mais encore faudrait-il connaitre les chiffres du bilan initial et selon ces paramètres le travail est différent. Si vous voulez que je tente un avis plus précis essayez de me donner d'autres renseignements.

Anonyme a dit…

Bonjour,merci de votre réponse.Non je n' ai pas de strabisme,j'ai 29 ans et mon hypermetropie est légère.Je ne travaille pas sur ordinateur ou à peine.Les chiffres du bilan je ne les connaît pas.Mais selon vous est il préférable de faire les séances avec ou sans lunettes?Selon mon ophtalmo après la rééducation je n' aurai pas besoin de lunettes,est ce vrai?merci beaucoup.

M a dit…

Réponse par SI :SI la rééducation en augmentant votre convergence vous permet d'avoir une accommodation plus facile et SI votre correction est faible alors peut-être vous aurez la possibilité de vous passer de vos lunettes. Votre orthoptiste peut effectivement vous permettre de travailler en rééducation sans la correction Si vous êtes bien dans le cas que nous évoquons.
Il y a un paramètre important de notre vision binoculaire qui porte le nom de PHORIE. On peut être ( pour simplifier les cas ) soit ESOPHORIQUE soit EXOPHORIQUE . C'est important car le travail de rééducation n'est pas le même. Un ESOPHORIQUE hypermétrope a une correction qui lui permet de contenir plus facilement cet élément, un EXOPHORIQUE hypermétrope porte au contraire une correction qui a tendance à augmenter l'élément. Pourtant et là selon l'importance de la correction on ne peut pas toujours se passer des lunettes. Est-ce que votre orthoptiste vous demande de vous détendre ou au contraire vous demande de vous dynamiser? cela pourrait expliquer que votre spécialiste préfère et peut-être dans un premier temps vous rééduquer avec la correction. Ma réponse ne peut
pas être plus précise mais je vous invite à parler et demander des explications à votre orthoptiste. Il faut bien comprendre ce que l'on nous demande pour pouvoir le faire le mieux possible.

Anonyme a dit…

Bonsoir,très bien je comprend mieux maintenant.En tous cas vraiment je vous remerci pour vos réponses.Merci.

Anonyme a dit…

Je pensais vous avoir remercié pour votre reponse mais je constate que mon message n'est pas passé :)
Je suis a la fin de mes seances et mon defaut de convergence semble se corriger. J arrive a faire les exercices pour loucher assez facilement. Je me demande juste si cela se fera automatiquement au quotidien, sans avoir a y reflechir. Maintenant que c est fini, je vais retourner voir l'ophtalmo, voir si cela a changé quelque chose au niveau de ma correction. Merci du temps que vous nous consacrez :)
Emilie

Anonyme a dit…

Bonjour,

Mon ordonnance de séances prescrites par un ophtalmo se termine début décembre et je n'ai pas eu l'occasion de faire mes séance. Est-ce qu'un généraliste peut prescrire des séances ?
Merci d'avance pour vos réponses.

M a dit…

Oui. Le médecin généraliste peut faire la prescription. Mais qui dit rééducation orthoptique dit bilan de la vision binoculaire pour savoir si Oui ou Non vous avez réellement besoin de rééducation et quels seront les paramètres a "booster" lors des séances. Bonne rééducation :)

Anonyme a dit…

Bonjour,

Suite à une visite médicale d'embauche à la SNCF, j'ai été recalé pour vision binoculaire anormale
En effet, je ne voyais absolument rien au test TNO et le wirth que les 4 premiers points
Sur le papier était écrit exophorie/tropie
J'ai été voir un ophtalmo qui m'a prescrit une correction à porter tout le temps car j'ai une légère astigmatie, hypermétropie aussi et à dis que j'avais une exophorie et m'a prescrit 12 séances d’orthoptie
Avec l’orthoptiste je fais des exercice de convergence et divergence, ou j'arrive bcp mieux en convergence
Elle m'a fait repasser le TNO avc les 4 ronds dont 2 qu'on doit voir en relief or je ne vois pas les rond en relief mais j'arrive à les distinguer de façon légère et apres 10 secondes environ.
Idem pour le pacman ou j'arrive maintenant a voir les 2 premiers camemberts mais toujours pas en relief ils restent grisés.
Je suis inquiet je voudrais savoir si c'est normal sachant que je dois absolument voir ce fameux test TNO de façon convenable pour être embauché à la SNCF pour un "poste de sécurité"

M a dit…

Bonjour, si le contrôle médical a noté une exophorie/tropie cela veut dire que votre vision binoculaire était déstabilisée par une divergence suffisamment présente pour être "manifeste" soit évidente de temps en temps ( état de fatigue ...). Dans ce cas-là notre vision du relief est diminuée et si nous ne nous en apercevons pas dans le quotidien, lors de la vision binoculaire, les tests de vision du relief étant très fins,ils mettent en évidence certaines difficultés. Avec la récupération progressive d'une fusion qui renforce le travail des deux yeux vous devriez progresser dans cette perception du relief ...est-ce que vous allez récupérer la totalité ou tout au moins suffisamment pour réussir le test professionnel? cela dépendra du contrôle que la rééducation aura permis sur votre divergence. Il est fort possible que l'orthoptiste vous propose de faire une série supplémentaire. Si c'est le cas je vous conseille de l'accepter.Vous semblez en cours de récupération, donc pourquoi pas une récupération totale. Soyez actif lors des séances, demandez à votre orthoptiste des exercices à faire, entre les séances, pour renforcer le travail. Si au terme des séances, le contrôle de la divergence n'était pas total ou encore trop instable, l'orthoptiste envisagera peut-être le port d'un prisme qui vous aidera.Je vous souhaite d'avoir le poste que vous convoitez.

Anonyme a dit…

Bonjour,

Je reviens suite à mon message du 10 décembre 2014 pour vous remercier de la réponse et pour informer de la suite des événements.
J'ai effectué 11 séances d'orthoptie avec les divers exercices de convergence et de divergence sur sinotrope et avec prismes, et en plus l'entrainement sur les stéréogrammes en divergence.
J'avais plus de mal mais au fur et à mesure j'ai trouvé la méthode et maintenant ça va.
L'orthopiste m'a fait repasser les tests wirt et TNO et le resultat est bcp mieux
TNO 60" (2/2) asc
Wirt 80" (6/9) asc
RDC = + PPC max
ESE = ASC X'2-0
Promptitudes = D'20 - C'60 - D'20
D8 - C 30 - D8

Je vais donc pouvoir repasser mon test de vision binoculaire à la SNCF et prétendre au poste que je voulais ^^ Normalement cela devrait bien se passer
Il semblerait que ce ne soit pas un strabisme mais une exophorie (ouff), même si je vois toujours mon oeil droit (oeil dominant en plus et préféré qui me donnait des douleurs) légèrement décalé...

Merci

M a dit…

Je suis heureuse de ces nouvelles Très important, pensez à faire vos propres exercices a la maison pour entretenir tout ce que la rééducation vous aura apporté et ainsi maintenir vos acquis jusqu'au contrôle pour le poste que vous convoitez.
Passez de bonne fêtes de fin d'année :)

Anonyme a dit…

Bonjour,
Je m'appelle Marie ,j'ai 55 ans et cela fait 2 mois que j'ai tous les jours nausées ,vertiges et maux de tête . Après avoir passé tous les examens ( Irm,scanner,analyses de sang) et avoir vu orl,neurologue,ophtalmo........ L'orthoptiste a décelé un très gros problème de convergence. Ma question est donc : est ce que ces vertiges,nausées et maux de tête peuvent venir de là ? Merci ,infiniment de votre réponse et très bonne journée à tous .

M a dit…

Bonjour Marie,les signes d'"inconfort" que vous décrivez peuvent effectivement être liés à une convergence faible. Bien sûr, et comme c'est souvent le cas dans mes réponses,je tiens a préciser que les contextes d'apparition des troubles sont importants et apportent quelquefois des débuts d'explications. Vous dites que vos maux datent de deux mois. est-ce qu'a cette période vous avez été fatiguée troublée, surmenée. Bien évidemment vous n'allez pas répondre ici et je pense que vous avez évoqué cela avec les différents médecins qui vous ont reçue.Vous parlez d'un "très gros problème de convergence" décelé par l'orthoptiste. Il est important de savoir si la diminution a été très rapide( donc due a un contexte particulier évoqué plus haut) ou bien progressive( et peut-être associé a des signes d'inconfort que vous avez volontairement ou pas ignoré. Voilà donc je dirai "oui" les insuffisances de convergence peuvent donner des manifestations très gênantes. Vos bilans généraux étant corrects,et tant mieux,la rééducation orthoptique vous aidera très certainement.

Anonyme a dit…

Bonjour et Merci infiniment pour votre réponse . En fait,il y a 2 mois j'ai subi une ovariectomie bilatérale. Après cette intervention j'ai eu ces nausées ,vertiges ,maux de tête et très grande fatigue . Ma gynécologue ne croyant pas au fait que la perte brutale d'hormones était la cause,il a fallu chercher ailleurs . C'est comme cela que lors d'un examen ,le medecin s'est rendu compte d'un problème oculaire et qu'il m'a envoyé chez un orthoptiste . J'ai 55 ans et jamais auparavant je n'avais eu ni mal aux yeux,ni de maux de tête continuel ou une tres grande fatigue. L'ophtalmo ( que j'ai vu aussi pour des lunettes )me dit que ces problèmes étaient sûrement latents et qu ils se sont déclenchés lors de l'anesthésie générale que c'était souvent le cas. Que pendant des années j'ai moi même compensé en forçant et que l'anesthésie a fait que tous les muscles se sont relâchés . Que pensez vous de cette explication ? Le problème aujourd'hui c'est que j'ai toujours tous ces symptômes et que je ne sais pas si cela vient du problème d'orthoptie( 6 séances faites) ou hormonal ( avec surtout la crainte de prendre un traitement hormonal pour rien ) qu'en pensez vous ? Merci de vos explications et du temps que vous donnez .
Excellent WE à vous.
Marie

M a dit…

Bonjour Marie, Votre intervention importante sur votre corps, et votre esprit, est très proche encore, et on n'aborde pas ces situations sans fatigue avant, pendant et après les interventions. Notre normalité de ressenti évolue avec les situations que l'on vit. Vous êtes donc fatiguée,normalement.J'espère que vous arrivez à prendre le temps de repos nécessaire et même si votre énergie est présente,n'oubliez pas que vous écouter "avec le sourire" c'est important. Je pense, et cela en raison de votre age que vous deviez compenser un début de trouble de l'accommodation ( donc de presbytie).Peut-être êtes-vous myope?...si vous avez encore votre prescription de lunettes essayez de la noter pour que je puisse évaluer la puissance proposée...et la fatigue aidant, votre déséquilibre binoculaire s'est exprimé brutalement.Est-ce que vous travaillez? ordinateur ou écriture? vous a-ton prescrit des progressifs? très importants ces "détails" permettent de mieux comprendre et de mieux vous aider dans le quotidien.
Je n'ai aucune compétence pour donner un avis sur le traitement hormonal, bien sûr. Mais avant d'en accepter l'éventuelle proposition, il faut effectivement continuer à chercher ce qui va réduire et même faire disparaître les gênes que vous décrivez.Je dirai "oui" le traitement orthoptique va vous aider mais si par ailleurs votre corps est "déséquilibré" l'orthoptiste ne pourra que partiellement stabiliser son travail. Cette intervention était programmée sur un plus ou moins long terme. Elle a donc provoqué dans votre esprit des inconforts, et le mot est sans doute faible, qui mettent le corps en situations posturale et énergétique déstabilisantes. Je sors, Marie, prudemment, mais aussi par expérience professionnelle, de mon poste d'orthoptiste. Il serait sans doute positif que vous consultiez soit un ostéopathe qui travaille en méthode douce ou/ et un spécialiste des énergies du corps qui vont aider le retour à l'équilibre. Posturologie,acupuncture ...autant de domaines importants et qui s'interessent aux réactions de notre corps. Avez-vous des douleurs ou tensions sur le dos? les jambes? la nuque ...
Par ailleurs ce type d'intervention nous projettent dans des situations personnelles qui nous submergent quelquefois. Certain silences de notre esprit sont plus bruyants que les pires vacarmes. Là aussi il faut lâcher ou dire ou reconnaître tout ce qui est arrivé en même temps que l'intervention.
Loin de penser à un état de faiblesse, c'est se montrer forte que d'entendre ce que notre corps nous raconte.
Bien sûr continuer la rééducation mais aussi, et vraiment surtout, je me permets de vous conseiller d'agir pour vous, avec les spécialistes dont je vous ai parlé. Mais peut-être est-ce déjà votre désir?
Tout va certainement aller mieux, Marie. Je reste dispo si vous le souhaitez.

Marloute a dit…

Bonsoir,

Je vous remercie de proposer ce genre de forum qui permet l'échange et surtout l'information. Voilà, je porte des lunettes de confort depuis 10 ans (j'en ai 26), avec une légère correction pour astygmatie + hypermétropie au départ réservées aux travaux sur écrans, télévision, lecture etc...Je consulte mon OPH tous les ans pour contrôle. Le mois dernier, lors d'une consultation pour contrôle, que j'avais ravancé car j'avais des difficultés à la lecture (enchevêtrement des lignes non corrigé par mes lunettes) l'OPH a mis en évidence un problème d'exophorie (vision de près surtout mais aussi de loin), prescription de séances d'orthoptie en me disant que les résultats seraient sans doute peu convaincants (avant même d'avoir commencé) et me parle directement de prisme et de chirurgie. je consulte ce jour un orthoptiste qui me refait le même discours, en disant que la rééducation ne sert pas à grand chose et qu'il faut directement faire un prisme de correction (4 dioptries à l'OG) qu'en pensez-vous ? Je vous remercie pour le temps que vous m'accorderez. Bien cordialement

Anonyme a dit…

Bonjour à vous,
Je m'appelle Cécile,J'ai 56 ans ,
Je mettais jusqu'àlors des verres pour voir de près ( achetés en pharmacie) .or ,ayant des maux de têtes je suis allé consulté un ophtalmo . Bilan 12 séances de rééducation orthoptique ( problème de convergence) et lunettes progressives .
OD +0,50(-0,50 , 5°) ADD +2,25
OG +0,25(-0,75 ,155°) ADD+2,25
Le problème c'est que j'ai fini mes séances d'orthoptie et que je ne peux pas supporter mes lunettes . Impression de vertiges quand je marche avec . Cela fait 15 jours que j'essai et rien n'y fait . Puis je les mettre que pour la télé ? Et surtout pour travailler ( meme impression de vertiges) dois je faire une simple paire pour voir de près ? ( je travaille 8 h par jour sur ordi ) . Car ,je pense que c'est le fait de lever et baisser la tête quand je suis sur ordi qui me donne cette sensation de vertige .
Merci à vous

M a dit…

Marloute Je vous remercie de proposer ce genre de forum qui permet l'échange et surtout l'information. Voilà, je porte des lunettes de confort depuis 10 ans (j'en ai 26), avec une légère correction pour astygmatie + hypermétropie au départ réservées aux travaux sur écrans, télévision, lecture etc...Je consulte mon OPH tous les ans pour contrôle. Le mois dernier, lors d'une consultation pour contrôle, que j'avais ravancé car j'avais des difficultés à la lecture (enchevêtrement des lignes non corrigé par mes lunettes) l'OPH a mis en évidence un problème d'exophorie (vision de près surtout mais aussi de loin), prescription de séances d'orthoptie en me disant que les résultats seraient sans doute peu convaincants (avant même d'avoir commencé) et me parle directement de prisme et de chirurgie. je consulte ce jour un orthoptiste qui me refait le même discours, en disant que la rééducation ne sert pas à grand chose et qu'il faut directement faire un prisme de correction (4 dioptries à l'OG) qu'en pensez-vous ? Je vous remercie pour le temps que vous m'accorderez. Bien cordialement
Bonjour et désolée pour la réponse décalée!Je pense que si l'orthoptiste vous propose un prisme c'est que la divergence qui se manifeste est difficile à stabiliser.La rééducation orthoptique est très efficace mais comme beaucoup de thérapie, elle a des limites.Porter un prisme qui va soutenir vos yeux dans le contrôle de leur travail binoculaire semble être une proposition intéressante. Peut-être est-ce déjà fait depuis que vous avez posé votre question? ...

M a dit…


Je m'appelle Cécile,J'ai 56 ans ,
Je mettais jusqu'àlors des verres pour voir de près ( achetés en pharmacie) .or ,ayant des maux de têtes je suis allé consulté un ophtalmo . Bilan 12 séances de rééducation orthoptique ( problème de convergence) et lunettes progressives .
OD +0,50(-0,50 , 5°) ADD +2,25
OG +0,25(-0,75 ,155°) ADD+2,25
Le problème c'est que j'ai fini mes séances d'orthoptie et que je ne peux pas supporter mes lunettes . Impression de vertiges quand je marche avec . Cela fait 15 jours que j'essai et rien n'y fait . Puis je les mettre que pour la télé ? Et surtout pour travailler ( meme impression de vertiges) dois je faire une simple paire pour voir de près ? ( je travaille 8 h par jour sur ordi ) . Car ,je pense que c'est le fait de lever et baisser la tête quand je suis sur ordi qui me donne cette sensation de vertige .

Bonjour Cécile, je vais commencer par dire " ATTENTION" au choix que nous faisons parfois avec les lunettes de pharmacie. Elles conviennent très bien SI nos deux yeux ont besoin de la même puissance de correction. Vous trouverez un article du blog qui en parle.
En ce qui concerne les verres progressifs, je me permets de vous renvoyer à un autre article qui traite des adaptations envisageables quand nous devons assumer un type de travail comme le vôtre.
http://lunettes-kinzen.blogspot.fr/2010/11/travail-de-bureau-les-erreurs-les.html
Ces mouvements de tête sont presque incontournables. Peut-être pourriez-vous en reparlez avec votre opticien. Une proposition de verres qui associent la distance écran ( en général longueur de bras) et distance écriture, pourrait vous aider dans le travail.
En vision de loin , la petite correction que vous portez doit vous aider dans les fixations soutenues ( TV, spectacle, conduite longue) mais en déplacement peut-être pouvez vous en passer.
Si vous choisissez de ne porter qu'une correction de près, vous serez bien en lecture " classique"(30 cm) mais pas forcément bien pour la netteté de votre travail sur écran, et cela en raison de la distance.
Il est intéressant quelquefois de porter des verres progressifs légèrement sous-corrigés qui nous permettent d'assumer les distances de fixation imposées avec plus de souplesse, et d'avoir une correction de près adaptée à notre demande si nous aimons (ou devons) tenir la distance de 30 cm.
La rééducation n'a certainement pas été inutile car elle a aidé a stabiliser le travail binoculaire.
Il reste maintenant à discuter avec les professionnels qui vous entourent pour que chacun vous propose une correction adaptée.
Et c'est loin d'être impossible.
Tenez-nous au courant.

martin sandrine a dit…

Bonjour

Je vous écris car je suis inquiète pour ma mère.
En effet il y a un mois environ à la suite d'un gros rhume et d'un nez très bouché elle a commencé à voir double.
Nous avons consulté une ophtalmo qui a demandé un bilan orthoptique.
Celui ci confirme un strabisme convergent.
Lorsqu'elle regarde avec un oeil à la fois elle voit très bien.
Lorsque c'est avec les deux elle voit double.
Elle n'a absolument aucun autre symptome.
Ni vasculaire ni neurologique
Aucun mal de tête ni nausée ni vomissement.
Hormis cela elle se sent en forme.
Prise de sang parfaite
Elle dit ressentir une légère gênet de loeil atteint de strabisme.
Y a til des personnes qui ont eu ce problème ?
Merci d'avance

M a dit…

Bonjour
Difficile de répondre précisément.
L'apparition du strabisme est-elle aussi soudaine que vous la décrivez? quel age a votre maman? porte-t-elle des lunettes?
Les bilans semblent corrects cela veut-il dire qu'elle a,sur les conseils de son généraliste,consulter en neurologie? ...
Pour reprendre la situation "purement" orthoptique, en fermant un oeil, on supprime une image, votre réflexion est donc logique.
Si le strabisme qui s'est déclaré n'est pas lié à une atteinte d'un muscle de manière évidente ( bilan test de lancaster sans doute fait? Est-ce que le bilan ne montre aucune limitation des mouvements de l'oeil?)cela peut vouloir dire que votre maman a décompensé un déséquilibre binoculaire ancien, léger, qu'elle maintenait à l'état latent quand sa santé était bonne.Cela peut arriver.
Que lui propose-t-on? des prismes?
Les images sont-elles séparées aussi bien de près que de loin? Se sont-elles rapprochées depuis le début ou au contraire éloignées? Les images sont-elles sur la même ligne horizontale ou au contraire verticale? Est-ce que le bilan OPH a été complété par un champ visuel?...
Désolée de répondre à vos questions par une ribambelle des miennes mais on ne peut guère renseigner d'un manière fiable quand on ne connait pas vraiment la situation.
Forte de toutes nos questions partagées, retournez voir les spécialistes si la situation de votre maman ne donne aucun signe d'amélioration.J'espère qu'elle va pouvoir retrouver sa vision stabilisée rapidement.

Marloute a dit…

Bonjour,
Merci pour votre réponse à mon message du 02-12-2015. Je reviens vers vous pour vous tenir informé, peu convaincue par mon orthoptiste, des examens complémentaires ont été réalisés et ont permis de mettre en évidence une myasthénie oculaire pure. Par conséquent, on oublie le prisme et on s'oriente vers une autre thérapeutique.
Merci pour votre temps que vous accordez à ce forum, tous mes voeux pour 2016 (car on peut encore...) cordialement.

Nicolas U a dit…

Bonjour...
je suis tombé sur votre blog que je trouve très interressant et très fluide à lire. Bravo !!

Ma petite question est assez différente et est très interressée :
je suis kiné ostéo et je suis en projet de constructio d'un grand espace paramedical. Avec dedans une salle d'orthoptie.
Pour vous, quelle est la forme et taille idéale de votre local ? (simplement du bureau : la salle d'attente et les toilettes sont communes)

cordialement,
et merci

Nicolas

M a dit…

Bonjour
merci pour votre appréciation sur le blog. La salle d'orthoptie a pour contrainte une distance de 5 à 6m pour la fixation de loin et surtout pour la prise de l'acuité visuelle de loin si celle-ci est faite avec une tableau d'acuité accroché au mur et non avec un projecteur.